Trả lời công văn của Trung tâm y tế Đường sắt, Cục Thuế TP Hà Nội có ý kiến như sau:

- Căn cứ khoản 9 Điều 5 Luật thuế giá trị gia tăng số 13/2008/QH12 về đối tượng không chịu thuế GTGT như sau:

“Điều 5. Đối tượng không chịu thuế

...9. Dịch vụ y tế, dịch vụ thú y, bao gồm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh cho người và vật nuôi.”

- Căn cứ Thông tư số 219/2013/TT-BTC hướng dẫn thi hành Luật Thuế GTGT:

+ Tại khoản 9 Điều 4 hướng dẫn về đối tượng không chịu thuế GTGT như sau:

“...9. Dịch vụ y tế, dịch vụ thú y, bao gồm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh cho người và vật nuôi, dịch vụ sinh đẻ có kế hoạch, dịch vụ điều dưỡng sức khỏe, phục hồi chức năng cho người bệnh, vận chuyển người bệnh, dịch vụ cho thuê phòng bệnh, giường bệnh của các cơ sở y tế; xét nghiệm, chiếu, chụp, máu và chế phẩm máu dùng cho người bệnh.

Trường hợp trong gói dịch vụ chữa bệnh (theo quy định của Bộ Y tế) bao gồm cả sử dụng thuốc chữa bệnh thì khoản thu từ tiền thuốc chữa bệnh nằm trong gói dịch vụ chữa bệnh cũng thuộc đối tượng không chịu thuế GTGT.”

+ Tại Điều 11 hướng dẫn thuế GTGT 10% như sau:

“Thuế suất 10% áp dụng đối với hàng hóa, dịch vụ không được quy định tại Điều 4, Điều 9 và Điều 10 Thông tư này.

…”

- Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật thuế giá trị gia tăng, Luật thuế tiêu thụ đặc biệt và Luật quản lý thuế số 106/2016/QH13:

+ Tại Điều 1 sửa đổi, bổ sung một số Điều của Luật thuế giá trị gia tăng số 13/2008/QH12 đã được sửa đổi, bổ sung một số Điều theo Luật số 31/2013/QH13 như sau:

“Điều 1

Sửa đổi, bổ sung một số Điều của Luật thuế giá trị gia tăng số 13/2008/QH12 đã được sửa đổi, bổ sung một số Điều theo Luật số 31/2013/QH13:

1. Các Khoản 1, 9 và 23 Điều 5 được sửa đổi, bổ sung như sau:

…

“9. Dịch vụ y tế, dịch vụ thú y, bao gồm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh cho người và vật nuôi; dịch vụ chăm sóc ngườ i cao tuổi, người khuyết tật.”

…”

- Căn cứ Thông tư số 130/2016/TT-BTC sửa đổi một số điều tại các Thông tư về thuế.

+ Tại điểm a khoản 1 Điều 1 sửa đổi, bổ sung Điều 4 Thông tư số Thông tư số 219/2013/TT-BTC như sau:

“1. Sửa đổi, bổ sung Điều 4 như sau:

a) Sửa đổ i, bổ sung Khoản 9 Điều 4 như sau:

“9. Dịch vụ y tế, dịch vụ thú y, bao gồm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh cho người và vật nuôi, dịch vụ sinh đẻ có kế hoạch, dịch vụ điều dưỡng sức khỏe, phục hồi chức năng cho người bệnh, dịch vụ chăm sóc người cao tuổi, người khuyết tật; vận chuyển người bệnh, dịch vụ cho thuê phòng bệnh, giường bệnh của các cơ sở y tế; xét nghiệm, chiếu, chụp, máu và chế phẩm máu dùng cho người bệnh.

Dịch vụ chăm sóc người cao tuổi, người khuyết tật bao gồm cả chăm sóc về y tế, dinh dưỡng và tổ chức các hoạt động văn hó a, thể thao, giải trí, vật lý trị liệu, phục hồ i chức năng cho người cao tuổi, người khuyết tật.

Trường hợp trong gói dịch vụ chữa bệnh (theo quy định của Bộ Y tế) bao gồm cả sử dụng thuốc chữa bệnh thì khoản thu từ tiền thuốc chữa bệnh nằm trong gói dịch vụ chữa bệnh cũng thuộc đối tượng không chịu thuế GTGT.” ”

Căn cứ quy định trên, trường hợp Trung tâm y tế Đường sắt cung cấp dịch vụ khảo sát môi trường lao động cho khách hàng theo quy định của pháp luật, nếu dịch vụ này không phải là dịch vụ y tế, dịch vụ thú y theo hướng dẫn khoản 9 Điều 4 Thông tư số 219/2013/TT-BTC (đã được sửa đổi bổ sung tại điểm a khoản 1 Điều 1 Thông tư số 130/2016/TT-BTC) thì thuộc đối tượng chịu thuế GTGT với thuế suất GTGT 10%.